各定點醫(yī)藥機構(gòu)：
    為了進一步加強我市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)管理，規(guī)范醫(yī)療保險服務行為，維護參保人員合法權(quán)益，特規(guī)定如下：
一、規(guī)范經(jīng)營。定點零售藥店不得經(jīng)營、擺放、存放除國家準字、衛(wèi)消證字、藥監(jiān)械（準）字以外的商品，違反規(guī)定的每次扣16分；醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)以定點名義進行藥品及醫(yī)療消費促銷宣傳的，每次扣11分；以現(xiàn)金、禮券及商品等進行醫(yī)療消費促銷活動的，每次扣16分。
二、庫存管理。定點零售藥店藥品“醫(yī)保通”庫存與實物庫存應該相符。藥品“醫(yī)保通”庫存與實物庫存不符比例達2-4%的每次扣2分、4-6%的每次扣4分、6-8%的每次扣8分、8-10%的每次扣10分、10-30%的每次扣15分、30-50%的每次扣20分、50%以上的而每次扣25分。
三、配合檢查。定點醫(yī)藥機構(gòu)對社會保險管理部門的日常監(jiān)控和檢查工作應當積極配合，如實提供與費用審核、財務賬目、藥品“進、銷、存”臺賬清單等相關(guān)資料。對不配合檢查的，每次扣11分，暫停醫(yī)保劃卡結(jié)算1個月，責令限期整改；逾期拒不整改的，每次扣21分，暫停醫(yī)保劃卡結(jié)算6個月；情節(jié)嚴重的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)終止其服務協(xié)議。
四、分值處置。對醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)考核低于75分的定點門診醫(yī)療機構(gòu)及零售藥店，全額扣除5%年度考核暫留款。
本規(guī)定自發(fā)文之日起執(zhí)行。以前規(guī)定與本規(guī)定不一致的，以本規(guī)定為準。

太倉市人力資源和社會保障局
2016年4月13日

點擊下載：太人社規(guī)字〔2016〕3號